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树脂常见问题


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发布时间:

2024-01-03 10:36

【概要描述】 在不同的距离和时间内,用固化灯对可见光固化复合树脂进行照射,并测定其固化深度。

第一题;树脂固化所需的光源强度
450—500纳米的可见光源
 
第二题;树脂固化的厚度、光照时间和光照距离的的关系。
在不同的距离和时间内,用固化灯对可见光固化复合树脂进行照射,并测定其固化深度。照射距离在3mm以内,时间20s,色浅的复合树脂固化深度一般为4~5mm,色深者为3~4mm;随着距离延长,固化深度减少,至10mm时,固化深度约为3mm以内的7/10~9/10,延长光照时间,可加深固化深度,每延长1倍时间,固化深度增加1/10~2/10,光照时间至120s,已接近固化极限。
第三题;光固化树脂临床适应症
创伤前牙的修复;变色前牙的遮盖;牙齿美容修复;松动前牙的固定;磨牙和前磨牙的窝沟封闭;贴面修补
 
第四题;光固化树脂临床操作步骤
1.按照粘结充填技术的规程制备窝洞;
2.根据VITA比色板,选择色调匹配的光固化复合树脂;
3.进行光固化处理。(涂布粘结剂、光照、充填树脂、光照)
4.磨改修整后抛光。(抛光可以用金刚砂橡胶轮和水或硅酮钻头
 
第五题;树脂在研磨抛光的时候为什么表面会出现边缘白线
树脂光固化后可立即对充填物进行打磨抛光处理,打磨应在冷却条件下进行。修复体的边缘用旋转的器械时不要用太大的压力,大的压力结合旋转或向修复体方向的推力可以导致材料的粘合脱离,就会在修复体和牙齿之间产生一条白线。
 
第六题;树脂充填的最佳操作方法
前牙分层树脂修复。(以便达到树脂美学修复的效果)
后牙可采用侧壁充填(也就是先充填牙齿的3-4侧壁。以此才增加树脂侧壁粘结的强度)
 
第七题:光固化树脂充填时禁止与何种成分的材料同时使用
含丁香酚或丁香油的材料如氧化锌丁香油粘固剂会妨碍复合树脂结固,应避免与本产品共同使用
 
第八题:光固化树脂的保存方式
保存在避免灯光或日光照射的地方。低温避光存放。温度15-20℃
 
第九题:造成光固化树脂充填后过敏的原因是什么
1.患牙处于慢性牙髓炎状态,未诊断清楚。 
2.患牙处于牙髓充血状态,未行安抚或术中术后刺激。 
3.去腐备洞时车针的微颤动。 
4.未使用锐利车针,摩擦产热。 
5.手机喷水雾不完全或未喷在工作头上,产热。 
6.备洞时压力太大。 
7.牙处于敏感状态时,未间断备洞,以减轻持续的机械、温度及心理的刺激。 
8.特别敏感时未在局麻下进行操作。 
9.深龋备洞露髓时,无菌操作不严格;未使用合适的盖髓剂或放盖髓剂时压力太大。 
10.去腐未净导致继发龋。 
11.深龋洞时酸蚀剂的刺激或冲洗时持续的冷刺激。 
12.吹干时过分干燥,使牙本质小管液外渗导致脱水,甚至倒伏。 
13.未用自酸蚀或湿粘结。 
14.树脂充填时未分层或采用斜三角技术,固化时树脂收缩,严重时可能拉裂牙本质。
15.树脂太厚或光照强度不够,树脂固化不全,形成化学性刺激。 
16.隔湿不全洞壁污染,形成微渗漏。 
17.咬合高点。 
18.术后过冷过热刺激。 
19.邻接面充填不良,导致食物嵌塞。 
20.悬突导致龈炎。
21.酸蚀剂冲洗不到位。遗留酸蚀剂继续侵蚀牙本质小管。
 
第十题;树脂修复时、何时使用全酸蚀。何时使用自酸蚀
树脂修复时活髓牙建议使用自酸蚀粘结剂(注自酸蚀粘结剂可避免微渗漏杜绝牙本质过敏)。死髓牙可使用全酸蚀粘结剂、(注死髓牙已行根管治疗全酸蚀不会造成牙髓的过敏)
 
第十一题:树脂的后期处理(抛光不到位会有出现什么问题)?
当接触阳离子漱口剂,除菌斑液或洗必泰时,可能发生色变。
 
第十二题:树脂修复为什么要湿粘结?
牙齿被酸蚀后过度吹干使胶原纤维网过度脱水、预处理剂无法渗透。就会拿影响粘结效果(粘结效果差)胶原纤维网保持湿润,便于预处理渗透。粘结效果强(粘结力强)树脂、过分干燥,使牙本质小管液外渗导致脱水,甚至倒伏。
 
第十三题:树脂修复全酸蚀的时间怎么掌握
一般牙釉质酸蚀时间在15秒、牙本质在15秒以下。酸蚀时间不宜过长。过长并不能增加固位
 
第十四题:酸蚀完成后如果不小心被唾液污染还需要重新酸蚀吗?
需要重新酸蚀,酸蚀时间掌握在5秒左右、再用清水重新(最好是蒸馏水、因为自来水也有可能引起二次污染)
 
第十五题:树脂修复中酸蚀的目的是什么?
酸蚀的作用是将玷污层去除并脱矿形成微孔,干燥后,粘接剂直接进入组织固化并与充填树脂形成完好的结合
 
第十六题:树脂固化后是不是还需要一段时间的自固化?
临床树脂固化只能获得80%固化,完全固化还需要一段时间的自固化(也叫潜固化)。大约9-24小时。
 
第十七题:树脂固化后可不可以马上进食?
树脂固化后不可以马上进食,因为临床树脂固化还没有完全固化,还需要一段时间的自固化(潜固化)一般临床医嘱患者应该在24小时后在用此牙咬东西。
 
第十八题:流体树脂可以替代双固化树脂粘结纤维桩吗?
不可以,因为流体树脂在光固化时的厚度深度掌握在2毫米以内。光源照不到的部位,树脂不可能完全固化。影响纤维桩核的稳固。
 
第十九题:树脂修复前的比色应在什么时间段进行?
树脂修复的比色应在预备酸蚀前进行。因为脱过水的牙齿变成不透明的白色,24小时后恢复到正常颜色,所以颜色选择应在隔湿前进行
 
第二十题:树脂贴面的牙体预备边缘设计应如何选择?
树脂贴面平齐牙龈边缘是最佳的设计,或者使用龈上